Scheinbares Wirbelgleiten bei BS-Verschleiß: Pseudo- Spondylolisthesis, Retrolisthesis

Definition Retrolisthesis:

Gleiten eines Wirbels nach hinten (rückenwärts) bei knöchern intaktem Wirbelbogen.

In beiden Fällen liegen die Gleitwege meist in einer Größenordnung von 1-5 mm. Vom scheinbaren Wirbelgleiten ist die LWS und die HWS betroffen. An der BWS kommt es praktisch nicht vor.

Auslösende Ursache

Das scheinbare Wirbelgleiten gehört zum Erkrankungsbild des BS-Verschleißes. Jeder BS-Verschleiß (Entwässerung des Gallertkernes) führt zu einer Höhenminderung des Zwischenwirbelraumes und somit zu einer Instabilität und Leistungschwäche der betroffenen Etage.

Je ausgeprägter der BS-Verschleiß, je dünner die BS wird, desto instabiler wird die betroffene BS- Etage. Es treten also krankhafte Gleitbewegungen in allen Richtungen auf.

Die Bewegungsmöglichkeiten, die ein Wirbelkörper hat, werden von seinen beiden Scharnieren, den Wirbelgelenken, bestimmt.
Diese Wirbelgelenke stehen in individuell unterschiedlichen Winkelstellungen.

Je nachdem, ob die Wirbelgelenke steiler oder flacher stehen, gleitet der Wirbel bei verschlissener BS nach vorne (Pseudo-Spondylolisthesis) oder nach hinten (Retrolisthesis).

Sonderfall eines Gleitens nach vorne ist die Verlängerung der knöchernen Bogenwurzel im Rahmen des sog. Remodelling des Knochens.

Dies klingt kompliziert, ist aber einfach zu verstehen. Wie alle Gewebe des Körpers unterliegt auch der Knochen einem ständigen Umbau: er wird ständig ab- und wieder aufgebaut. Dies wird Remodelling genannt.

Besteht durch die Winkelstellung der Wirbelgenelke eine Gleittendenz bauchwärts, stehen die Wirbelbögen im Bereich ihrer Bogenwurzeln unter einer Zugbelastung. Dies kann beim Remodelling dazu führen, dass die Bogenwurzeln etwas in die Länge wachsen. Der Wirbelkörper steht somit etwas weiter bauchwärts. Zu weiteren Informationen (Beschwerden, Verlauf, Verhaltensregeln, Therapie usw.) klicken Sie bitte auf chronische LWS-Beschwerden